Colocación tubo PEG (gastrostomía endoscópica percutánea) en perros y gatos
Repasamos paso a paso esta técnica de mínima invasión para la colocación de un tubo PEG de alimentación.
¡Hola! 👋
En esta ocasión vamos a repasar paso a paso cómo colocar un “tubo PEG” (o tubo de gastrostomía endoscópica percutánea).
*Vista general del material para su colocación:
1- Colocación del paciente en decúbito lateral derecho y rasurado de la zona:
2- Examinamos el estómago y seleccionamos la zona final de colocación del dispositivo.
Es muy importante mantener el estómago dilatado mediante la insuflación de gas, ¿por qué? el objetivo es asegurar un adecuado contacto entre la pared gástrica y abdominal.
Apagaremos las luces de la sala y transiluminaremos el estómago y la pared abdominal, ¿para qué? principalmente evitar dañar otros órganos que puedan interponerse entre ambas estructuras, particularmente el bazo.
3- Puncionamos a través de la pared abdominal y gástrica:
4- Pasamos a través de la aguja el “cable guía” con bucle en su terminación:
5- Mediante el empleo de pinzas de biopsia recogemos el extremo del cable y lo retiramos a través del esófago hasta su extracción por la cavidad oral:
6- Entrelazamos el tubo PEG (previamente lubricado para facilitar su paso) al cable guía y redireccionamos ambos hacia el estómago.
Para llevar a cabo este paso deberemos traccionar poco a poco del cable guía situado en el exterior del animal (aguja de colocación). A su llegada al estómago, aseguraremos un correcto ajuste del dispositivo a la pared gástrica.
Importante: si ejercemos un ajuste excesivo del dispositivo con la pared gástrica podríamos ocasionar una necrosis por presión.
7- Imagen externa del dispositivo de fijación del tubo PEG:
8- Recuerda que se recomienda esperar 24 horas hasta poder emplear el tubo PEG para alimentar al paciente.
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- Carlos Martínez Gil